서론: 소아기 특발성 관절염 (Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA)은 최대 골량을 형성하는 소아청소년 시기에 골밀도 (bone mineral density, BMD)에 악영향을 미치는 대표적인 질환이나 아직 국내에서 이에 대한 보고는 없다. 따라서 본 연구는 JIA 한국 소아청소년에서 낮은 골밀도의 유병률과 이와 관련된 인자를 분석하고자 하였다. 방법: 한림대학교성심병원 소아청소년과에서 JIA로 진단받고 치료 중인 39명을 대상으로 하였고, 전신형 17명, 비전신형 (소수관절형 8명, 다수관절형 10명, 기타 4명) 22명이었다. 검사 당시 중간 나이는 11.8 (7.1-19.6)세였고 남자는 16명이었다. 대상 환자들은 2017년 2월부터 5월까지 25(OH)비타민 D, 골연령, BMD를 검사하였고, BMD는 요추 1-4번에서 dual-energy x-ray absorptiometry (DXA)를 이용하여 측정하였다. BMD값은 각 연령별, 성별의 정상 집단의 평균값, 표준편차를 통해 표준점수 (Standard Deviation Score, SDS)로 계산하였다. BMD SDS가 -2.0 미만인 경우, 낮은 골밀도로 정의하였고 역연령, 골연령, 키연령 기준으로 분석하였다. 의무기록을 통해 JIA 진단 연령, 질병이환기간, 약 복용력 등을 확인하였다. 연속변수는 중앙값 (최소값-최대값)으로 표현하였고, p값 0.05 미만을 통계적으로 유의하다고 판정하였다. 결과: 진단 당시 중간 나이는 6 (1.2-13.2)세였고, 질병 이환기간은 4.7 (0.2-15.9)년이었다. 25(OH)비타민 D값은 16.7 (5.0-48.9)ng/ml였고, 25명 (64.1%)에서 20ng/ml 미만으로 확인되었다. BMD SDS는 역연령 기준 -0.68 (-5.48, 3.26), 골연령 기준 -0.61 (-7.91, 1.94), 키연령 기준 0 (-3.57, 1.36)이었다. BMD SDS는 전신형에서 비전신형에 비해 낮았고 (역연령 기준 p=0.004, 골연령 기준 p= 0.012), 경구 스테로이드 복용력이 있는 27명에서 복용력이 없는 12명의 대상군에 비해 낮았다 (역연령 기준 p=0.002, 골연령 기준 p=0.022). 그러나 질병이환기간과 25(OH)비타민D 값은 BMD SDS와 의미 있는 연관성은 없었다. 결론: 본 연구는 국내에서 JIA 소아청소년의 골밀도에 대한 첫 보고로, 정상 집단에 비해 골밀도가 낮음을 확인하였다. 따라서 JIA 환자를 진료할 때, 특히 전신형 JIA이나 경구 스테로이드 복용을 필요로 하는 경우, 골 건강에 대한 관심과 적절한 검사 및 처치, 교육이 필요하며, 향후 대규모 추적 연구가 필요하다.